关于近视状况调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:您的性别？

女

男

Q2:您的年龄阶段？

小学

初中

高中

大学

其他

Q3:您目前是否近视？

是

否

不清楚

Q4:您目前的近视程度？

小于或等于100

100~300

300~500

高于500

Q5:您近视的主要原因?

看书写字距离太近，不规范姿势用眼导致

经常在昏暗灯光下看书或强光下看书

常用手揉眼睛及周围部位

躺着玩电子产品·，使用电子产品时间过长

熬夜过度，缺少睡眠

用眼不卫生

遗传

其他

Q6:您每天使用电子产品的时间？

1小时以内

1小时

1到2小时

2小时以上

Q7:您使用电子产品的目的？ (多选)

工作

上课

玩游戏

聊天，看视频

查资料

其他

Q8:您每天户外时间为多长？

半小时内

一小时内

超过一小时

基本没有

Q9:您在用电子产品眼睛累时后大多数会采取什么措施？

关掉电子产品

做眼保健操

放松一下后继续用电子产品

不管继续玩

其他

Q10:若眼睛近视，您一般会直接采取什么措施？

去医院看眼科

去眼镜店配眼镜

度数不高暂时不管

其他

Q11:您觉得近视对生活和学习影响？

没什么影响

影响很大

没有影响

Q12:您知道高度近视有那些危害？

记忆力衰退、学习效率下降

眼球偏位，视力严重受损

影响就业、影响高考志愿选择、影响发展某些兴趣

影响健康，容易患有眼部疾病

近代遗传

其他

Q13:您平常多通过什么方式了解到视力相关知识？(多选)

爱眼讲座

专家科普

视力相关文章

爱眼护眼小短剧

公益爱眼活动

亲朋好友日常科普

有奖问答活动

Q14:您家人对您近视有什么看法？

高度重视，思考情况出现原因，采取行动预防近视及矫正近视

配眼镜后只是偶尔谈及视力问题

觉得问题不大不理睬

其他

Q15:您了解过哪些方式可以矫正近视 (多选)

激光手术

矫正眼镜

角膜塑形镜

推拿按摩法

远眺法

呼吸转眼法

其他

Q16:对于近视问题，您希望得到社会哪些帮助？ (多选)

多组织活动引导自觉爱眼护眼

减轻学生负担

引导科学规范使用电子产品

落实视力健康监测

改善学生视觉环境

相关人士提升专业指导和矫正质量

加强视力健康教育

其他