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广汉市金广学校一年级新生学籍信息收集

出生日期
日期    ____________
户口所在地(孩子户口本第一页详细地址，请完整填写**市**镇**路**号**幢**单元**号)
    ____________
是否孤儿
是
否
是否烈士或优抚子女
是
否
父亲身份证号码
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