医院门诊患者满意度调查问卷

尊敬的病友及家属:       您好,感谢您对我们的信任与支持,为了实时了解新医改阶段性成果,及时发现改革中的问题,使医院的工作不断改进,更能贴近您的需求,海口市各级医院正在开展医院门诊患者满意度调查。此次调查需要向您及家属了解一些有关我院各科室的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵的意见。       本次调查约占用您15分钟时间,谢谢您的协助和配合!        祝您早日康复!

Q1:您对医院附近的交通及停车状况的满意程度?

非常满意  
满意 
一般
不太满意 
不满意

Q2:您对医院的宽敞明亮程度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q3:您对诊室与候诊区的清洁程度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q4:您对医院的清楚度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q5:您对洗手间的清洁程度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q6:您对门诊导医的服务态度及服务效率的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q7:您对挂号处收费人员的服务态度及服务效率的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q8:您对接诊护士的服务态度及护理技术的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q9:您对接诊人员的态度及服务效率的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q10:您对药房药师的服务态度及服务效率的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q11:您对检验人员、放射人员及超声人员的服务态度及服务效率的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q12:您对医院的保安及后勤人员的服务态度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q13:您对医生倾听病情的耐心程度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q14:您对医生解释病因的清楚程度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q15:您对医生的技术水平的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q16:您对医生尊重患者隐私的情况的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q17:您对医生交代用药及有关事项的服务的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q18:您对专家门诊的候诊时间的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q19:您对门诊输液的等候时间的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q20:您对挂号收费处的等候时间的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q21:您对超声、放射及化验等检查的等候时间的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q22:您对药房取药的等候时间的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q23:您对医护工作人员的职业道德水平的满意程度?(譬如:是否有收受红包现象)

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q24:您对整个就诊过程自身需求的满足程度的满意程度?

非常满意
满意
一般
不太满意
不满意

Q25:您是否愿意介绍其他病人来本院就诊?

愿意
不愿意

Q26:您觉得本医院的收费价位如何?

太贵了
较贵
价位合适
较便宜 
很便宜

Q27:您选择医院就医的原因是?(此题可多选)

他人介绍或别院转诊 
医疗设备完善
医护人员服务态度好
医生专业水平高
就医时间方便 
就医交通便利 
就医手续及流程便利
以往的就医习惯和经验
媒体的宣传介绍

Q28:您对医院还有何建议?

选项1
官方

医院门诊患者满意度调查问卷

28题  |  1026次引用

相关模板

换一换