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金山工业区恒康居委会无烟单位创建终末调查问卷

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
年龄(岁)
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身高(米)
    ____________
体重(Kg)
    ____________
健康状况
非常好
很好
一般
您认为戒烟对您很重要吗?
不重要
有些重要
非常重要
极其重要