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植适美儿童口腔健康情况调查问卷

亲～，请留下您宝贵的想法，非常感谢您的参与！
您第一次带孩子看牙科的主要原因是
发现有龋齿
口腔常规检查和预防
牙齿排列不齐或咬合不正
牙齿外伤
其它
您最近12个月带孩子看牙的主要原因是什么？
有口腔问题
牙外伤
定期检查
接受预防性措施（窝沟封闭、涂氟等）
其它
若您不打算在近期内为孩子做牙列治疗，理由是：
希望等孩子换完牙后再治疗
只想治疗龋齿
路途较远，多次复诊交通不便、孩子不方便请假
担心孩子难以配合
担心费用太高
其它
性别
男
女
如果您注意到孩子的牙齿排列和咬合存在各种各样的问题，是否打算在近期内为孩子做治疗？
暂时不打算治疗
希望尽快治疗
无所谓，长长再说吧
目前已在青苗口腔治疗了
其它
孩子姓名
    ____________
您是怎么看待牙齿错合畸形的理想治疗时间的
以前都说12岁以后再治
想等12岁以后再做钢丝纠正
听说“地包天”要早点做，其它是否可以等12岁换完牙再说
现在小牙就歪了，不知道是否要等到12岁再做
不严重，不治疗也行吧
如果能尽早治疗，只要没风险，越早越好吧
您对您的孩子目前的牙齿排列及咬合情况注意过吗？
从未注意过
注意到了，但不重要吧
注意到了，小牙歪的有点明显
以下三种为常见的儿童口腔疾病，您听说过哪几种？
龋齿或蛀牙（俗称虫牙）
牙龈炎
牙列不齐（错合畸形）
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