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2019年逸夫小学四13班花名册学生信息采集表

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户口性质
农业户口
非农业户口
母亲姓名(或第二监护人姓名)
    ____________
母亲身份证号码(或第二监护人身份证号)
    ____________
是否留守儿童
是否残疾儿童
是,有残疾证
是,无残疾证