问卷网_领先的网络调查平台,问卷调查,报名表、考试测验

少儿医保信息登记

表单概况: 7 个问题 1 页 已被引用 0
各位家长们,请认真核对证件填写以下内容,谢谢。
 填表说明: 
 1、 姓名:不能超过22个字符长度,不能有'?'、'''等不合法字符; 
 2、 证件号码:不能有中文或全角字符,不能有'?'等不合法字符,不能超过18位,请不要输入证件号后面括号中的内容; 
 3、 证件号码:必须是18位的有效身份证号(港、澳、台、外籍除外); 
 4、 证件号码:必须是上传在校生信息时的证件号码; 

Q1:学生姓名*
    ____________
Q2:学生身份证号
    ____________
Q3:学生户籍代码(1.深户 3.非深户非农业 4.非深户农业 A.港 B.澳 C.台 D.外籍)*
    ____________
Q4:监护人姓名*
    ____________
Q5:监护人身份证号码(与上面监护人一致)*
    ____________
Q6:监护人移动电话*
    ____________
Q7:是否同意购买少儿医保*(同意填“是”;不同意填“否”)
    ____________

登 录
其他方式登录