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2019年4月柳州市人民医院耳鼻咽喉科护理理论考试

考试内容:医嘱执行制度;急救药品、器材护理管理制度;2019年度患者十大安全目标;分级护理质量考核评分标准;输血质量管理考核评分标准
姓名
    ____________
层级
N0
N1
N2
N3
N4
护士应遵医嘱为病人实施各种治疗。
正确
错误
凡需下一班执行的长期医嘱或特殊原因未执行的医嘱,做好交接班。
正确
错误
除抢救或手术过程中以外,不得执行口头医嘱。如医生下达口头医嘱,药物经二人核对准确后立即执行,并保留使用过的空安瓿,医生补记医嘱后,方可弃去。
正确
错误
抢救药物齐全,药品标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象,按药物失效期的先后放置和使用。
正确
错误
抢救药品、器材使用后,24小时后补充齐全。
正确
错误
非封存抢救车管理:每班按基数卡清点药品、器械一次并做好交班,分管护士每周检查一次,护士长每二周检查一次,并有记录,帐物相符。
正确
错误
输用多种成份血时,先输血小板、冷沉淀、再输红细胞悬液。
正确
错误
连续输注全血、成分血的输血器应8小时更换一次。
正确
错误
同时输注2个以上供应者的血液时,两袋血液间隔输入少量生理盐水冲管,避免产生免疫反应。
正确
错误
护理人员每年至少参加两次由医院感控科组织院内感染培训,并有学习记录。
正确
错误
病房护士抽血送检后,应关注检验结果。接临床实验室电话提醒后,应及时报告医生,请医生查看结果,并及时根据医嘱处理。
正确
错误
毒麻醉药品实行双人、保险柜双锁管理(包括开、关锁及清点时),管理护士随身携带钥匙。每班双人当面清点交接、帐物相符,双人签名。
正确
错误
病人同一伤口有2根以上导管时无须标识名称。
正确
错误
引流管道护理:正确、妥善固定导管,保持引流通畅、管壁清洁,按要求更换。
正确
错误
对有效期在三个月内的药品有预警标识和登记;有效期在两个月内的要下架。
正确
错误
以下哪一项医嘱执行不规范()
A、医师下达医嘱后,需二人核对后方可执行
B、可疑的医嘱,必须问清后方可执行
C、非抢救或手术过程,不得执行口头医嘱
下列哪一项不符急救药品、器材护理管理制度要求()
A、抢救必备器械齐全,性能良好,处于备用状态
B、抢救药品、器材使用后48小时内补充齐全
C、抢救车的急救药品、物品按要求统一配备,配备基数卡
下列哪一项抢救车管理不正确()
A、封存抢救车:护士每班检查;分管护士每周检查;护士长和分管护士每月检查,均有记录
B、非封存抢救车:护士每班按基数卡清点药品、器械,并做好交班
C、非封存抢救车:护士每班检查;分管护士每周检查;护士长每月检查,每次有记录,帐物相符
取血时的查对哪项说法正确( )
A、取血时查对用血者姓名、性别、住院号(门急诊号/ID)、病室、床号
B、查对血型、配血试验结果,查对血液有效期、血袋完整性、血液外观等
C、患者信息一致及血液质量符合要求方可发血与取血
输血前查对内容哪项不正确()
A、查血袋上的取血日期、有效期
B、查血/血制品有无凝血块/溶血、变色、气泡,查血袋有无破损及封口是否严密
C、查血袋上受血者和供血者的信息与交叉配血单上的信息相符,核对病历上的血型检验结果
《高危药品安全管理制度》及相关规定。高危药品按颜色分类错误的是()
A、A级(红色)
B、B级(黄色)
C、C级(白色)
责任护士掌握病人八知道内容正确的是()
A、 病人床号、姓名、年龄、性别、主管医生,入院时的医疗诊断,
B、主要病情及日常生活自理能力,目前心理状况及实施的心理护理
C、目前存在的危险
输血时查对哪项做法不正确()
A、由医护人员带病历到患者床旁,反问查对方式请患者或陪护人员主动陈述患者床号、姓名等
B、核对患者姓名、性别、年龄、住院号(门急诊号/ID)、病室、床号
C、查对患者腕带,核对血型,核对血液制品
封存抢救车管理:护士()检查一次封条的完好情况并做好交班,分管护士()检查一次,()由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次、并有记录。
A、每天、每周、每年半个月
B、每班、每周、每月
C、每天、每周、每月
临床输血过程监测时间点包括。
A、 输血开始前15min 、输血开始时、输血完成时 、输血结束后30分钟
B、输血开始时 、输血开始后15min、输血完成时 、输血结束后15分钟
C、输血开始时 、输血开始后15min、输血完成时 、输血结束后30分钟
关于执行口头医嘱,正确是( )
A、除抢救或手术过程中以外,不得执行口头医嘱
B、口头医嘱执行时应重复一遍,经两人核对后执行
C、保留使用过的空安瓿,医生补开医嘱后,方可弃去
D、使用过的空安瓿可弃去
手术安全核查病房护士送病人到手术室时,与手术室护士交接、核对病人的信息包括( )
A、病人的身份
B、 诊断
C、、手术部位
D、 主管医生
关于非封存抢救车管理,下列正确的是( )
A、护士每班按基数卡清点药品、器械一次并做好交班
B、分管护士每2周检查一次,有记录
C、护士长每月周检查一次,有记录
D、分管护士每周检查一次,有记录
抢救药品、器材做到五固定即()。
A、定数量
B、定点放置
C、定人保管
D、定期消毒灭菌及定期检查维修
临床输血过程监测内容包括()
A、患者一般情况
B、呼吸
C、体温
D、脉搏、血压等
临床输血护理记录内容包括()
A、血液成分
B、血液剂量
C、有无不良反应
D、血液有效期
预防压疮的具体措施包括()
A、避免骨突出部位长期受压,使用气垫床、海绵床垫、水垫等护理用具减压
B、根据病情需要,建立翻身卡,定时翻身
C、做好基础护理,避免拖、拉、推等易造成皮肤损伤的动作及局部皮肤受刺激,保持床单位清洁、平整,保持皮肤清洁干燥
D、便器用前需检查是否完好,使用方法正确
关于封存抢救车管理,下列正确的是()
A、封存前护士长(或分管护士)和另一护士按基数卡清点药品、器械,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间
B、护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班
C、分管护士每2周检查一次
D、每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次、并有记录
病人跌倒/坠床防范措施中对外出检查病人,护士应做到()
A、护士应与护送员做好交接,指导使用正确运输工具
B、根据评估情况为病人佩戴“预防跌倒”警示牌,按要求记录
C、护士每班交接、检查病人防跌倒/坠床措施的落实
D、特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾者,用语言提醒、搀扶、请人帮助等办法防止患者跌倒事件的发生
分级护理护士参与晨、晚间护理内容包括()
A、评估患者清洁卫生及皮肤情况,协助患者洗漱、清洁,保证患者三短四无六洁,预防感染及并发症
B、病人衣、裤整洁,无血或污迹,病人头发、面部清洁、无污垢
C、病人胡须、指(趾)甲短、清洁无污垢,口腔清洁、无残渣、无异味,
D、身体皮肤、会阴清洁、无污液